SMALL GROUP SPECIAL ENROLLMENT · 11/15–12/15

第一次给员工买团体健康险,我们陪你从零开始

每年 11 月 15 日至 12 月 15 日,是小企业投保团体健康险门槛最低的一个月。现在开始准备,争取 2027 年 1 月 1 日让员工用上保险。

Why This Window

为什么是这个窗口

这是《平价医疗法案》(ACA)规定的小团体特别投保期。

不因雇主分摊比例不足被拒保

平时保险公司可以要求雇主承担一定比例的保费,达不到可能被拒保。窗口期内,即使达不到,保险公司也必须接受投保申请。

不因员工参保率不足被拒保

平时保险公司通常要求一定比例的员工参保(常见为 50%–70%),达不到可能被拒保。窗口期内,即使达不到,保险公司也必须接受投保申请。

1 月 1 日生效

在窗口期内完成投保,保单通常于次年 1 月 1 日生效。

说明:依据联邦法规 45 CFR §147.104(b)(1)。此窗口适用于 fully insured 小团体计划,其他核保与资格要求仍然适用,具体以承保公司规定为准。50 名全职等效员工以上的企业,仍需遵守 ACA 雇主责任规定。窗口期外也可以投保,但需满足常规的参保率与分摊要求。

适合哪些企业

  • 还没有给员工提供团体健康险
  • 员工人数不多,担心参保人数达不到要求
  • 预算有限,想先从基础方案开始
  • 招人时发现候选人会问福利

第一次投保,大致需要准备什么

  • 员工基本信息(人数、年龄、所在地区)
  • 公司基本资料与近期工资申报记录
  • 预算范围,以及打算承担的保费比例
  • 是否覆盖员工家属

咨询时我们会按你的情况列出完整清单。

预算有限,也有其他选择

如果团体健康险暂时不适合,也可以了解 QSEHRA 等报销型方案。我们会根据你的人数和预算一起评估。

How It Works

从咨询到投保,3 个步骤

1

预约 20–30 分钟咨询

了解员工人数、所在州和预算。

2

比较方案与报价

整理不同承保公司和计划的选项,供你比较。

3

窗口期内完成投保

你确定方案后,我们协助在 12 月 15 日前完成投保材料。

Free Consultation

预约免费方案咨询

留下基本信息,我们会在 1 个工作日内联系你。

  • ✓ 确认你是否适合 11/15–12/15 窗口
  • ✓ 按人数和预算整理可选方案
  • ✓ 列出投保需要的完整材料清单
  • ✓ 中英文沟通,咨询免费

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提交的信息仅用于评估团体健康险方案并与你联系。具体能否投保、方案与保费,以承保公司的核保结果为准。 隐私政策
FAQ

常见问题

窗口期内投保,保费会更便宜吗?

窗口期放宽的是参保率与分摊要求,不代表保费更低。保费仍按员工情况、地区和计划核定。

错过 12/15 怎么办?

全年都可以投保,只是需要满足常规的参保率与分摊要求。

一定要给员工家属买吗?

不一定。是否覆盖家属、雇主承担多少比例,都可以在方案设计时决定。

咨询收费吗?

免费。

需要更多帮助?

微信扫码或邮件联系我们,通常 1 个工作日内回复。

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本站内容仅供一般参考,不构成保险、法律或税务建议。具体条款、承保范围与价格以保单及承保公司最终出具文件为准。 执照与披露

重要说明:本页面提供一般性保险服务信息,不构成保险、法律或税务建议。小团体特别投保窗口的适用条件、核保要求、生效日期和保费以承保公司规定及最终核保结果为准。
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